|
Zobacz poprzedni temat :: Zobacz następny temat |
Autor |
Wiadomość |
Dominika
|
Wysłany:
Nie 21:42, 03 Kwi 2011 |
|
|
Dołączył: 04 Paź 2008
Posty: 190 Przeczytał: 0 tematów
Ostrzeżeń: 0/5
Skąd: Bolesławiec
|
ARKUSZ WYWIADU Z RODZICAMI
Data: ........................................, Kto udziela informacji..............................................................
Prowadzący wywiad:...................................................................................................................
Powód przyjścia: .........................................................................................................................
Kto zgłasza: .................................................................................................................................
Matka............................................wykształcenie (wykonywany zawód).....................................
Stan zdrowia(choroba, renta, przebyte urazy)...............................................................................
Czy miała problem w poprawnym pisaniu...................jeśli tak, to jakie : ...................................
.......................................................................................................................................................
Ojciec............................................wykształcenie (wykonywany zawód).....................................
Stan zdrowia(choroba, renta, przebyte urazy)...............................................................................
Czy miała problem w poprawnym pisaniu...................jeśli tak, to jakie : ...................................
.......................................................................................................................................................
Wiek rodziców w czasie urodzenia dziecka:................................................................................
Rodzeństwo: .................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Ocena sytuacji materialnej:...........................................................................................................
Ocena sytuacji lokalowej:.............................................................................................................
Alkoholizm, przestępczość w środowisku rodzinnym:................................................................
DANE O DZIECKU:
1. Przebieg ciąży:........................................................................................................................
2. Poród /pkt. Apghar/:................................................................................................................
3. Rozwój ruchowy /raczkowanie, chodzenie/:...........................................................................
.................................................................................................................................................
4. Rozwój mowy /artykulacja/:...................................................................................................
.................................................................................................................................................
a) czy przekręcał wyrazy np. „kołdra”, „helikopter”itp........................................................
b) czy korzystał z terapii logopedycznej...............................................................................
5. Przebyte choroby i urazy:
a) w niemowlęctwie..............................................................................................................
...........................................................................................................................................
b) w wieku przedszkolnym ...................................................................................................
...........................................................................................................................................
c) w wieku szkolnym............................................................................................................
...........................................................................................................................................
6. Defekty narządów zmysłów /wzroku, słuchu/........................................................................
.................................................................................................................................................
7. Analiza czynności samoobsługowych, m. in. zapinanie guzików, sznurowanie butów, rzucanie i chwytanie piłki, jazda na rowerze itp.: ................................................................................................................................................
8. Analiza prac plastycznych /ładne, estetyczne, mało staranne, chętnie lub niechętnie wykonywane/..........................................................................................................................
9. Dominacja strony ciała ...........................................................................................................
10. Pamięć, koordynacja wzrokowo-ruchowa:
a) czy łatwo, chętnie uczył się wierszy..................................................................................
b) czy łatwo, chętnie uczył się tabliczki mnożenia.................................................................
c) czy miał trudności z zapamiętywanie dni tygodnia, miesięcy, dat, kierunków..................
d) czy miał (lub ma) problemy z geometrią, geografią, fizyką, językiem obcym..................
e) czy lubił zabawy z klockami, puzzlami, układankami........................................................
11. Tempo pracy (powolne, nie nadążał za klasą, przeciętne, szybkie)........................................
12. Trudności w czytaniu – jeżeli tak, od kiedy, jakie..................................................................
.................................................................................................................................................
13. Trudności w pisaniu – jakie i od kiedy...................................................................................
.................................................................................................................................................
a) oceny z dyktand......................................................................................................................
b) oceny z prac pisemnych..........................................................................................................
14. Opis osobowości dziecka:
a) jakim jest dzieckiem................................................................................................................
.................................................................................................................................................
b) jakie stwarza problemy...........................................................................................................
.................................................................................................................................................
c) za co go cenię..........................................................................................................................
.................................................................................................................................................
d) mocne strony dziecka..............................................................................................................
.................................................................................................................................................
15. Zainteresowania dziecka: .......................................................................................................
.................................................................................................................................................
-ulubione przedmioty w szkole:..............................................................................................
-mniej lubiane przedmioty w szkole: .....................................................................................
16. DANE O RODZINIE:
a) współżycie rodziców..............................................................................................................
b) stosunki miedzy rodzicami i dziećmi.....................................................................................
................................................................................................................................................
c) metody wychowawcze w domu..............................................................................................
.................................................................................................................................................
d) inne uwagi:.............................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
17. HIPOTEZA PREDIAGNOSTYCZNA: ................................................................................
................................................................................................................................................
Post został pochwalony 0 razy
|
|
|
|
|
|
|
Możesz pisać nowe tematy Możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach
|
|
|